[kasma]

Mam pytanie : Ojciec 71 lat ma rozpoznany rak pęcherza moczowego,
dwa tygodnie temu miał usuwany guz przez cewkę moczową.

Dzisiaj otrzymał wynik materiału pobranego z 1.podstawy guza, 2.ściany pęcherza.
Rozpoznanie: I i II naciekający rak urotelialny z różnicowaniem gruczołowym.
Immunofenotyp: CK7, PSA -.

Dzisiaj na wizycie u lekarza wykonującego zabieg dowiedział się tylko tyle, że musi mieć usunięty pęcherz
ale wcześniej musi wykonać tomograf.

Czy na podstawie tych informacji można się czegoś więcej dowiedzieć.
Bardzo proszę o pomoc.

[Richelieu]

Zalecenie usunięcia pęcherza moczowego wskazuje na zaawansowanie choroby do stadium naciekającego,
dla którego zabieg taki jest przewidziany przez odpowiednie Zalecenia (2011 r.), od str. 331.

Wynik zaleconego TK pozwoli ocenić ewentualne występowanie innych widocznych zmian,
co pozwoli ocenić sytuację i odpowiednio dobrać terapię.
Wykonanie tego badania wynika z wyżej linkowanych 'Zaleceń' (str. 331).

Więcej informacji dostarczy także raport z pooperacyjnego badania histopatologicznego.


Pozdrawiam i witam Cię na forum.

[kasma]

Mamy wynik tomografu miednicy:
Na tylnej ścianie pęcherza moczowego w miejscu ujścia moczowodu prawego widoczna hyperdensyjna silnie wzmacniająca zmiana o wymiarach 23x19 mm, obejmująca całą grubość ściany - wznowa procesu rozrostowego.
Pęcherz moczowy od tyłu i strony lewej uciśnięty przez zmianę płynową , leżącą na mięśniu gruszkowatym , o silnie wzmacniającej się torebce śr.46 mm-węzeł chłonny z rozpadem ? ropień? Do opisywanej zmiany przylega poszerzony moczowód lewy . Dwie podobne zmiany (śr.19 mm oraz 14mm)widoczne przyśrodkowo od talerza biodrowego wzdłuż prawej tętnicy biodrowej zewnętrznej .
Słabe wzmocnienie kontrastowe lewej nerki.
Pojedyncze węzły chłonne okołoaortalne do śr.10mm.
W badaniu opóźnionym poszerzony ukm nerki lewej. Brak wydzielania moczu cieniującego przez lewy ukm.

Wnioski: Wznowa procesu rozrostowego pęcherza moczowego. Zmiany naciekowe miednicy - węzły chłonne z rozpadem. Nie można wykluczyć otorbionych zbiorników płynowych. Konieczna pilna konsultacja urologiczna.

Ojciec ma umówiony termin na operację do szpitala na 29.11.2013r. Mam pytanie jakie mogą być rokowania po operacji biorąc pod uwagę wyniki tomografu, czy są jakieś szansę na przeżycie ? czy zmiany naciekowe w miednicy to oznacza przerzut do kości? Z góry dziękuje za odpowiedź

[kasma]

Witam

Dzisiaj jeszcze doszedł wynik usg trzustki : Trzustka niepowiększona. W rzucie wyrostka haczykowatego widoczne nieregularnego kształtu hypoechogenny obszar wielkości 25x38 mm - podejrzenie tu trzustki lub konglomerat powiększonych węzłów chłonnych.
Czy to może oznaczać przerzuty do trzustki?

[Richelieu]

kasma napisał/a:

jakie mogą być rokowania po operacji biorąc pod uwagę wyniki tomografu, czy są jakieś szansę na przeżycie ?

Ponieważ wynik TK mówi o wznowie procesu nowotworowego
oraz o dość rozległych regionalnie zmianach naciekających okoliczne lokalizacje,
może to oznaczać stadium choroby co najmniej trudne, o ile w ogóle możliwe, do wyleczenia.

kasma napisał/a:

czy zmiany naciekowe w miednicy to oznacza przerzut do kości?

Może to oznaczać także zajęcie narządów znajdujących się w obrębie / wewnątrz miednicy.

kasma napisał/a:

Czy to może oznaczać przerzuty do trzustki?

Może (ale nie musi) oznaczać przerzut albo inny niezależny guz trzustki:
cytowany zapis dosłownie oznacza 'podejrzenie guza trzustki'.
Domyślnie oznacza to zazwyczaj guz złośliwy, w takim przypadku raczej wtórny (tj. przerzutowy).