[niunias777]

witam Chodzi o mojego tatę trzy lata temu znaleziono u niego raka płuc na prawym płucu z rozpoznaniem C34 pszeszedł dwie operacje w czasie których usunięto mu dwa płaty płucne nie brał żadnej chemi ani lamp lekarze stwierdzili ze operacja w zupełnosci wystarczy
po trzech latach w czasie okresowych badan stwierdzili ze jest wznowienie choroby wystawiajac taką diagnoze czy może mi ktos napisac o co konkretnie w tym chodzi no i czego sie mozemy teraz spodziewac?? z góry wszystkim dziekuje

Rozpoznanie C34.8 gruczolakorak płuca prawego.

Płuco prawe - stan po lobektomii dolnej i środkowej, w otoczeniu
metalowego łańcuszka na kikucie po operacyjnym zmiany o charakterze
zwłóknień. w segmencie III przyśródpiersiowo pasma zwłóknień. W
otoczeniu płata górnego opłucna równomiernie pogrubiona z pojedycznym
drobnym zwapnieniem wielk. 5mm na poziomie seg. II

Płuco lewe - na granicy LSVIII i LSIX, nadprzeponowo lity okrągły
naciek owym. 27mm - meta susp. w lewej wnęce płucnej węzły chłonne o
wym. 13, 14 i 17mm.
W sródpiersiu: ku przodowi od cariny węzły chłonne o wym. 14mm i 16mm,
liczne przytchawicze prawe i lewe oraz w oknie aortalno-płucnym o wym.
8-18mm
Zwapnienia w ścianie aorty piersiowej.
Zmiany zwyrodnieniowe w kręgosłupie piersiowym

[billyb]

radiolog podejrzewa przerzut w lewym płucu z prawdopodobnie zaatakowanymi węzłami chłonnymi. Nie jest to dobry obraz, bo prawdopodobieństwo wznowy jest bardzo duże.
Przydałaby się szybko dalsza diagnostyka.

[niunias777]

na 20 sierpnia tata dostał skierowanie do szpitala na Szamarzewskiego w Poznaniu pozostaje tylko czekac ogólnie czuje sie dobrze ale coraz szybciej sie meczy i nie może złapac odechu
dziekuje slicznie za wyjasnienie

[jagoda1111]

Moja mama tez na Samarzewskiego byla leczona na raka niestety dlugo trzeba czekac za nim sie trafii na oddzial po badaniach ekg i piobraniu krwi bo duzo pacjentow, obecnieze samarzewskiego zostala pokierowana do Poradnii Rejonowej, gdyz chemii nie mozna jej juz podac:( Pozdrawiam

[DumSpiro-Spero]

niunias777,
taki obraz (przy takim wywiadzie) niestety nie budzi wątpliwości.
Jeśli nie będzie przeciwwskazań z przyczyn innych niż onkologiczne, to szykujcie się do chemioterapii.

[niunias777]

Witam sory że tak długo nic nie pisałem ale zabiegany jestem z powodu ojca.
od 20 sierpnia jezdzimy tam i z powrotem( Szamarzewskiego Poznań) leży w szpitalu 2-3 dni robią różne badania i do domu i tak co jeden dwa tygodnie. Lekarz prowadzący chciał zastosować chemioterapie ale ordynator oddziału stwierdzi że nie ma takiej konieczności. z czasem kaszel zaczynał być coraz bardziej uciążliwy i pojawiły się krwioplucia po kolejnych badaniach wyszło że naciek na płucach się ciągle powiększa no i w końcu zdecydowali się na chemie.Zaproponowano mu tą w tabletkach. Ponoć lepsza. Ale teraz kiedy ją chcą podać okazuje się po następnych badaniach ze tata jej jak na razie nie może dostać. Krwioplucia są zbyt wielki i próbują to jakoś zasuszyć i to niby z tego powodu jej nie chcą dać

[niunias777]

Witam
a to ostatnie trzy wypisy z szpitala


Diagnostyka 2009-08-09

morfologia
WBC 6,9[K/uL] RBC 5,08[M/uL] HGB15,4[g/dL] HCT45,2[%] MCV89,0[fL] MCH 30,3[pg] MCHC 34,1[g/dL] RDW-CV 13,1[%] LYM 30,2[%] LYM 2,1[K/uL] NUE 56,07[%] NEU 3,9[K/uL] MID 13,1[%] MID 0,9[K/ul] PLT 236[K/uL] PDW 10,8[fL] MPV 9,0[fL] P-LCR 19,4[%] GLU 119[mg/dl] K 4,3[mmol/l] ALT 40[U/l] AST 34[U/l] BILI T 0,7[mg/dl] KRE-S 0,92[mg/dl] ALP 100[u/l]

leki
ESPUMISAN

USG
USG jamy brzusznej
Duża ilosc gazów jelitowych utrudniają badanie
Wątroba niepowiększona,o podwyszonejechogenności miąższu,bez zmian ogniskowych.
Pęcherzyk żółciowy niepowiekszony,bez ech złogów,sciany niepogrubiałe.
Drogi żółciowe wewnątrz-wątrobowe i przewód żółciowy wspólny nieposzerzony.
Trzustka niepowiekszona,bez zmian ogniskowych, bezzwaonień.
Śledziona o prawidłowych wymiarach i strukturze miąższu.
Nerka prawa o prawidłowych wymiarach z torbielą 10mm Nie stwierdza sie złogów ponad 3mm.,bez zastoju w układzie kielichowym.
Nerka lewa o prawidłowych wymiarach z dwiema torbielami przymiedniczkowo o śr. 20mm, w częsci grzbietowej sr. 25mm. Niestwierdza sie złogów ponad 3mm.,bez zastojów w układzie kielichowym.
W okolicy nadnerczy nie stwierdza sie patologicznej masy.
Przestszeń za otrzewna niewidoczna - gazy
pechęż moczowy opróżniony.


diagnostyka
2009-09-04

morfologia
WBC 6,2[K/uL] RBC 4,87[M/uL] HGB 14,8[g/dL] HCT 43,8[%] MCV 89,9[fL] MCH 30,4[pg] MCHC 33,8[g/dL] RDW-CV 13,0[%] LYM 28,9[%] LYM 1,8[K/uL] NEU 54,3[%] NUE 3,4[K/uL] MID 16,8[%] MID 1,0[K/uL] PLT 197[K/uL] PDW 11,8[fL] MPV 9,5[fL] P-LCR 23,1[%] GLU 108[mg/dl] K 4,6[mmol/l] ALT 37[U/l] AST 29[U/l] BILI T 0,7[mg/dl] KRE-S 1,03[mg/dl] ALP 93[U/L]

Fiberskopia
Bronchofiberskopia
Krtań ruchomasc strun głosowych prawidłowa tchawica oraz ostroga główna bez zmian. Prawe drzewo oskrzelowe: stan po bilobektomi dolnej-kikut pooperacyjny makroskopowy o pogrubiałej sluzówce z osłabieniem autofluorescencji w tym miejscu -pobrano bioptaty.
Lewe drzewo oskrzelowe: sciana oskrzela głównego w 1/2 długosci wypchnięta od strony grzbietowej śluzówk w tym miejscu nieregularna -w badaniu autofluorescencyjnym osłabienie autofluorescencji-pobrano bioptaty. Poza tym bez innych zmian patologicznych.

Leki
ACARD CAVITON

RTG
Zdjecie rtg klatki piersiowej pa + b.prawe(z opisem)
W porównaniu ze zdj. z dnia 07-07-2009 owalny cień w lewym dolnym płacie nie uległ istotnej zmianie

zalecenia Pacjent zgłosi sie celem odbioru wyniku hist-pat. i decyzji co dalszego leczenia
Rp. Xanax SR 0,5 mg 30tabl.

Diagnostyka
2009-11-04
Morfologia
WBC 8,6[K/uL] RBC 5,28[M/uL] HGB 15,8[g/dL] HCT 46,9[%] MCV 88,8[fL] MCH 29,9[pg] MCHC 33,7[g/dL] RDW-CV 12,6[%] Lym 19,5[%] LYM 1,7[K/uL] NEU 71,2[%] NEU 6,1[K/uL] MID 9,3[%] MID 0,8[K/uL] PLT 216[K/uL] PDW 13,3[fL] MPV 10,0[fL] P-LCR 26,3[%] GLU 101[mg/dl] K 4,2[mmol/l] ALT 22[U/l] AST 18[U/l} BILI T 0,6[mg/dl] KRE-S 0,99[mg/dl] ALP 81[U/L]

KT
Kt klatki piersiowej
W porównaniu z badaniem KT z dnia 24-07-2009 obraz nie zmienił sie istotnie
Płuco prawe- stan po lobektomii dolnej i srodkowej, w otoczeni metalowego łancuszka na kikucie pooperacyjnym zmiany o charakterze zwłóknień. W seg. III przyśródpiersiowo pasma zwłóknie. W otoczeniu płata górnego opłucna równomiernie pogrubiała z pojedynczym drobnym zwapnieniem wielk. 5mm. na poziomie seg. II obraz jak poprzednio
Płuco lewe - na granicy LS 8 i 9, nadprzeponowo naciek meta o wym 29x22mm(było srednicy 27mm) na skanie 49. w lewej wnece płucnej wezły chłonne o wym. 13 i 19mm(było 14mm i 16mm), pod cariną 19mm liczne przytchawicze prawe i lewe oraz w oknie aortalno-płucnym o wym. 8-11mm jak poprzednio.

KT jamy brzysznej
Przepona po stronie prawej wysoko uniesiona po lobektomii dolnej.
Wątroba bez zmian ogniskowych o prawidłowym wspłóczynniku pochłaniania promieniowania
Pęcherzyk żółciowy i drogi żółciowe prawidłowe.
Trzustka i sledziona bez zmian ogniskowych.
Nadnercza niepowiększone.
Nerki w prawej drobna korowa torbielka, w lewej okołomiedniczkowa torbiel sr 28mm poza tym nerki o prawidłowej budowie miąższu bez zmian ogniskowych. Układy k-m nieposzerzone.
Wezły chłonne zaotrzewnowe niepowiększone.
Masy miażdzycowe i zwapnienia na ścianach aorty brzusznej.
Lewostronna skolioza i zmiany zwyrodnieniowe w odcinku lędżwiowym kręgosłupa.

LEKI
Lorista, Acard, Piramil, Cavinton, Cyclonamina, Atrovent, Thiocodin, Captopril, Axacyl, Dexaven, DHC Continus, Vit. B12, Folik

ZaleceniaPacjent zgłośi sie w dniu 17-11-2009 celem dalszego leczenia
Podanie Vit. B12 w dniu 12-12-2009
Rp. Cyclonamina 3x1 tabl. w razie krwioplucia 1 op.
Exacyl 1 tabl. w razie krwioplucia 1 op
Folik 1x1 tabl



czy ktos potrafi porównać te wypisy i powiedzieć mi czy rak posuwa się cały czas do pszodu??? z góry dziękuje